Como a pergunta é meio teórica, aqui vai uma resposta teórica.
Crie dois vetores, um para valores ao abrir a planilha e outro com valores modificados. A macro deverá ler (por meio de um loop) as células da planilha que podem ser modificadas e comparar os valores atuais com os valores salvos anteriormente. Se o valor
atual for diferente do valor anterior, exibir uma mensagem citando tal diferença.
Espero que possa ter dado uma ajudinha para vc ter uma idéia de como desenvolver o código.
abraço.
Flavio