Se eu não me engano, o odontograma tem o desenho certinho dos dentes de uma pessoa né? (Me corrige se estiver errado).
Desenhar conforme ela for selecionando os dentes ou não acho que ficaria bem complicado para você, talvez você pudesse colocar um checkBox em cima de cada dente para ela ir marcando quais ela vai mecher?
E na hora da impressão, você teria duas opções:
- Imprimir uma marca em cada dente que ela selecionou (mais simples);
- Redesenhar a imagem com os dentes selecionados em outra cor.
Espero ter te ajudado,